Личинки, как мини-хирурги, помогают заживлению ран
Август 2017
Дерматологическая клиника предлагает удалять мертвую ткань из ран личинками. При хронических, открытых ранах метод работает мягче и не столь болезненно, как хирургические вмешательства.
Самка мухи носит в себе своего рода большой "чайный пакетик", где находится 50-300 личинок зеленой мясной мухи (Lucilia sericata). Личинки этого вида мух пожирают исключительно отмершую ткань. Если положить их на хроническую, открытую рану, они начнут выделять специальный секрет, разжижающий мертвую ткань. Затем личинки всасывают образовавшуюся жидкость. Доктор г-жа Mona Bidier (Мона Бидир), врач-специалист дерматологического отделения клиники Гейдельбергского университета, видит тут ряд преимуществ: – "Метод менее болезненный, чем хирургическая обработка раны, он особенно хорош для ран, зараженных мультирезистентными бактериями, поскольку пищеварительный секрет личинок уменьшает бактериальную нагрузку". Единственный недостаток этой терапевтической опции: – "Надо иметь немного больше терпения, чтобы увидеть заметные успехи нужно ждать от 4 до 12 дней".
Личинки мух – специалисты по плохо заживающим ранам
В хронических ранах нарушен упорядоченный ход заживления. Для заживления ран пациента, например, с пролежнями (лат. – Dekubitus), трофическими язвами нижних конечностей (при венозной недостаточности) или на диабетической стопе, необходимо удалять инфицированную или отмершую ткань. Самый быстрый путь – т.н. хирургическая обработка ран, но эта процедура очень болезненная, и успех не гарантирован при недостаточном кровоснабжении тканей. В тяжелых случаях могут выручить личинки мух, точнее пищеварительные соки, которые они выделяют, позволяя обработать самые труднодоступные места при заметном снижении дозы принимаемых анальгетиков и антибиотиков.
Для пациентов лечение ран личинками мясных мух – нечто совершенно непривычное, и у них сразу возникает два опасения: – “А это не больно?”, и: – “Могут ли личинки размножиться в ране?” – "Возможен некоторый зуд", – говорит доктор Mona Bidier, поэтому пациенты, по желанию, получают болеутоляющее средство. Размножение личинок исключено, для этого они должны окуклиться и развиться во взрослых мух. Максимум через 4 дня размер личинок достигает до 12 мм, на этом цикл терапии считается завершенным, и маленькие помощницы заменяются новыми, голодными сменщицами. При необходимости это делается через специальный рукав. Поэтому личинки не имеют достаточно времени, чтобы окуклиться и размножиться.
Забытые помощники времен Наполеона
Личиночная терапия – не новое изобретение. Еще во времена Наполеона один хирург сообщал, что солдаты, дольше лежавшие на поле боя, имели больше шансов на выживание потому, что в ранах поселялись личинки "синей мухи", и начинали свою работу, приносившую помощь и облегчение раненым. Сегодня имеются многочисленные научные публикации, подробно документирующие эффект терапии мушиными личинками. Сильный рост мультирезистентных бактерий – вот причина, почему именно эти мнимые "паразиты" стали желанными и бережными помощниками при обслуживании упорных и болезненных ран.